睪丸扭轉是什麼?錯過黃金治療期恐導致終生不孕!

睪丸扭轉又可稱作精索扭轉,根據美國泌尿協會(AUA)的研究指出,平均每 4,000 位年輕男性中就有 1 人得到睪丸扭轉

睪丸扭轉到底是什麼、會有哪些症狀,睪丸扭轉需要做什麼手術呢🤔?

本篇文章將為你一一解惑!

睪丸扭轉是什麼?|高雄泌尿科

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睪丸扭轉,是指睪丸突然發生精索扭轉的現象。

發生睪丸扭轉時,睪丸的血液供應會被截斷,而睪丸將會感受到劇烈疼痛😱。

睪丸扭轉可分為兩大類:

  • 鞘膜外扭轉

  • 鞘膜內扭轉

不論是哪一類的睪丸扭轉,睪丸內的精索會依不同的扭轉角度,阻滯精索內動靜脈血液及淋巴循環。

因為靜脈管壁較薄、較無彈性,因此靜脈血液循環將最先被截斷,導致發生睪丸精索水腫、出血等問題,並壓迫到動脈血液循環,最後可能導致整個睪丸缺血壞死、不孕等嚴重後果。

若你一旦發現睪丸產生疼痛時,建議盡早尋求專業醫師的協助🏃‍♂️🏃‍♀️,才不會錯失矯正睪丸扭轉的黃金時間。

睪丸扭轉好發於:

  • 先天身體構造有缺陷,患有「鐘擺畸形」的先天疾病。患者的睪丸因為沒有與陰囊貼合,所以可以自由移動。

    當擁有這類先天疾病的患者在橫躺或是睪丸橫著擺放時,睪丸就會像鐘擺一樣,在陰囊內翻動的可能性更大,造成精索扭轉機率大增。

  • 當環境溫度降低時,會使睪丸往上提,也是造成睪丸扭轉的原因之一。

睪丸扭轉前兆|高雄泌尿科

睪丸扭轉

睪丸扭轉最常發生在25歲以下的男性,尤其是剛出生的嬰兒或幼兒期間👶。

剛出生的嬰兒因為對於疼痛的反應較不明顯,因此父母須多加注意嬰兒身體狀況。

通常嬰幼兒發生睪丸扭轉時,陰囊會因為睪丸缺血而變色,同時睪丸也會偏離正常位置,嚴重時甚至會導致嘔吐的現象。

若小孩一旦突然發生睪丸疼痛的問題,將近10%的機率可能會是睪丸扭轉

睪丸扭轉症狀|高雄泌尿科

睪丸扭轉症狀

通常睪丸扭轉發生時,單側睪丸會感到突然疼痛,並且睪丸在外觀上呈現往上縮起的狀態。

陰囊會隨著時間繼續腫大疼痛,嚴重時可能還會出現噁心、嘔吐的現象。

📌小提醒:有些睪丸扭轉患者初期發生症狀並不明顯,往往容易延誤診療,導致睪丸壞死。

所以建議一旦感覺到睪丸疼痛時,盡早尋求專業醫師的協助,才是最佳解決之道👩‍⚕️👨‍⚕️。

睪丸扭轉檢查|高雄泌尿科

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睪丸扭轉初期會有陰囊向上抬起的現象,進而導致睪丸扭轉更厲害,陰囊疼痛加劇。

如果睪丸扭轉沒有在黃金時間內 (6-8小時) 進行手術治療,睪丸將會逐漸腫大,之後便因缺血而使睪丸壞死👾。

若你沒有在黃金時間內得到妥善的治療,隨著時間的經過,你會感受到睪丸疼痛感逐漸下降,最後睪丸將會逐漸萎縮,而成為沒有功能的睪丸。

若將沒有功能的睪丸繼續留存在陰囊中,很可能會因為睪丸裡的蛋白質變性產生抗體,進而影響到另一側睪丸的正常運作。

因此當一側的睪丸已經萎縮、無功能時,建議要將該側的睪丸切除,避免影響到正常睪丸的功能。

同時也避免睪丸萎縮後,進而導致睪丸癌的問題發生🙌。

睪丸扭轉手術治療

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近年來我們常常使用都卜勒超音波,來診斷腫脹的睪丸。

在睪丸急性發炎的時候,睪丸內的血流量會增加;但在睪丸扭轉的時候,血流量則會降低、甚至偵測不到血流。

因為睪丸發生扭轉時,血液是流不過去的🩸。

使用都卜勒超音波,將可以有效判定睪丸究竟是屬於發炎還是扭轉。 此超音波檢驗準確度大約在85%-95%,對於正在猶豫是否要開刀的患者有相當大的幫助。

睪丸扭轉術後護理|高雄泌尿科

睪丸扭轉

睪丸扭轉的術後護理包括:

1. 密切注意手術切口情況,觀察有無局部滲血、血腫。

2. 禁止激烈運動🙅‍♀️。

4. 若病患為嬰幼兒,則須注意敷料是否有被大小便污染,若有髒汙則要及時更換。

5. 睪丸扭轉手術復位後,應密切注意陰囊表皮顏色,觀察局部有無紅腫疼痛等問題。

高雄忠孝泌尿專科醫院|高雄泌尿科

若您突然發現自己單側睪丸疼痛或是小孩產生與睪丸扭轉類似症狀,這時立即到醫院救治是最好的選擇!

睪丸扭轉最佳黃金治療期只有短短的6-8小時,若是延誤治療則有可能造成一生都挽回不來的痛😖。

高雄忠孝泌尿專科醫院為全台第一間專為泌尿系統設立的專科醫院,有專業的醫師團隊👨🏼‍⚕️👩🏼‍⚕️與先進的醫療設備🏥,更有睪丸的相關治療。

里德網頁設計編輯團隊
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