尿尿上廁所，不過就是習以為常的事，但你曾有過剛有尿意，準備去廁所時，就不小心漏了幾滴尿的經驗嗎？或是咳嗽、打噴嚏時過度用力，而不小心滲出了幾滴尿嗎？如果有以上的經歷，其實就要盡早找專業的醫生來幫助，不要認為減少喝水就可以解決改善，這樣不但傷身，更無法解決根本的問題。因此本篇是關於漏尿的知識並教大家漏尿如何改善，並會為各位介紹一個新型的改善方式，內文也會說明靠凱格爾運動正確嗎？讓我們一同詳細閱讀並解決漏尿的問題。
內容目錄
漏尿定義
漏尿(urinary incontinence)為我們一般最常聽見的說法，學術用語來說的話稱為「尿失禁」。當人體無法受意識控制，尿液不自主的從尿道排出時，就稱為「漏尿」。
這是一種常見且令人困擾的問題，除了身理的問題，更可能會影響到心理的問題，導致生活品質受影響，因此尋求專業醫生才會是好的做法，不要擔心害羞或覺得丟臉，而未及時去處理，進而變成棘手的問題😣。
漏尿原因
台灣尿失禁防止協會於2019年進行了「泌尿檢查大調查」，根據新聞整理表示有85%的台灣民眾對於尿失禁的認知嚴重不足，更有高達90%的人誤認為「膀胱無力」就是造成漏尿的主因，但其實不然，漏尿的原因可分為兩種，一種是由泌尿系統引起；而另一種是非泌尿系統引起的。因此透過看診找到漏尿的真正主因，對症下藥，才是最好的根治方法。
泌尿系統引起
漏尿迷失
對於大多數人的觀念裡，總是認為漏尿是因為膀胱老化造成的，更有一部份的人可能會覺得只有女生才會發生，事實上這些都是相當大的錯誤迷思。為什麼會這樣說呢？因為漏尿如同上面所提到的除了泌尿系統問題還有非泌尿系統引起，所以不一定是膀胱有問題，也有可能是工作壓力大所造成的。所以導致漏尿的原因有太多種，因此無法透過年紀、性別來判斷的，只要是人都是有可能需要面對漏尿問題。
老人才會有尿失禁？
尿失禁雖然是老人疾病中最常見的，但這並非只專屬老人，因為會尿失禁的因素有太多了，不管哪個年齡層都是有可能會發生的不管哪個年齡層都是有可能會發生的，當然連兒童👶🏼都不例外，而兒童尿失禁除了因為大腦成熟度不足，導致無法控制膀胱以外，也有可能是膀胱發炎、脊隨等問題。因此當有症狀或疑慮時，不要因為年紀輕就忽視尿失禁可能造成的問題，盡早尋求專業醫生，才是最好的解決辦法。
尿失禁的程度分級
當有漏尿問題時，可以尋求專業醫生幫助，會透過問診了解漏尿頻率、次數等來判斷嚴重程度。會更進一步驗尿，來確認初步的原因，若是症狀較為嚴重者就需要透過超音波或其他技術來評估殘尿量；有的醫師也會藉由護墊測試來初步了解漏尿程度。
我們可以藉由以下圖表，先自行判斷分析自己的尿失禁程度，但不管是輕度還是重度，尋求門診治療，才可以完全解決問題。
| 尿失禁程度分級 | 行為動作 |
| 尿失禁輕度(第一級) | 強烈運動(抬重物時、打噴嚏或大力咳嗽)時有漏尿現象。 |
| 尿失禁中度(第二級) | 中度運動(大笑、跳躍、跑步)時有漏尿現象。 |
| 尿失禁中重度(第三級) | 輕度活動(身體姿態改變、走動)時有漏尿現象。 |
| 尿失禁重度(第四級) | 任何狀態下都可能發生漏尿，且須靠護墊或尿布的輔助。 |
尿失禁類型介紹
由上面的介紹，大家都更深入了解到會造成尿失禁的原因有太多種了，因此醫學上將尿失禁分為以下5大種類來區分
1. 應力性尿失禁（stress urinary incontinence）
因為腹腔壓力增加，膀胱附近組織的功能失調，出口肌肉鬆弛等因素，導致尿液不慎流出。舉例來說：發生於常見的大笑、打噴嚏🤧等動作或運動腹部出力的時候。
2. 急迫性尿失禁（urgency incontinence）
當有尿意時，無法受到意識控制憋尿，而造成的漏尿現象，學術一點的說法，中樞神經無法有效經自主神經系統，來抑制膀胱收縮。通常發生於：攝護腺肥大、因生產骨盆肌肉受傷的婦女、中風等狀況之下。
3. 暫時性尿失禁
因尿道發炎所導致，只需透過專業醫師開藥治療，便能夠有效解決。
4. 滿溢性尿失禁
因膀胱長期是漲滿的狀態，經不起負荷，而發生的。常見於：憋尿、糖尿病所引起膀胱神經病變或前列腺增大而阻塞尿道…等。
5. 完全性尿失禁
因手術造成尿道括約肌受損、藥物或創傷等因素造成，導致隨時都有可能會有尿液排出。
漏尿如何改善
尿失禁是會嚴重影響社交生活，不敢放肆大笑怕一用力就漏尿，在外深怕漏尿有尿騷味而不敢久待，因此相信有這些困擾的人都想趕快知道如何改善尿失禁，但在這之前先搞清楚到底是什麼原因造成才是最重要的，因此先至專業泌尿科診所諮詢醫生是很必要的一個步驟，找到為何漏尿的真正原因才能夠透過手術、藥物治療、運動、電磁能量刺激、飲食改善等方法著手進行。
方法一：飲食改善🥗
健康飲食，是現在多數人追求的，所以透過日常的飲食，也可以幫助身體改善漏尿的問題，但要瞭解到飲食改善是無法立即見效，因此有真正嚴重漏尿問題，就必須盡早尋求醫生協助治療。平時的飲食要少吃會刺激膀胱的食物，例如：柑橘類水果、酒、辛辣食物、碳酸飲料、含咖啡因飲料、巧克力等食物。可以多吃富含蛋白質的食物，強化💪🏼骨盆底肌群的肌力，也可以多吃山藥、芋頭、蓮藕等來幫助膀胱黏膜的健康。
方法二：藥物治療💊
現在最常見的藥物為抗膽鹼藥（Anticholinergic agent）。它能夠將膀胱的附近的肌肉放鬆，使肌肉抑制不自主收縮，來改善頻尿和尿急的症狀。但會伴隨而來一些副作用，例如：心律不整、疲倦感、暈眩等狀況。因此藥物是不能夠擅自購買亂吃，絕對必須透過專業醫師的診斷評估，找對症狀並配合適當的藥品吃，才能夠讓藥物改善尿失禁的問題。
方法三：手術治療💉
通常為尿失禁重度，才會需要手術，傳統的手術為陰道懸吊術(colposuspension)，由於缺點較多，副作用大，容易有解尿困難、反覆性尿道感染風險，目前已很少使用。現今主要是無張力陰道懸吊帶手術，搭配新型微創手術，可以減少手術時間，造成的傷口也較小，恢復期快，不用長時間住院，就可以盡快回歸正常生活🏠。
方法四：凱格爾運動🧘♀️
若是較輕度的漏尿問題，就可以藉著凱格爾運動（Kegel exercise），又稱骨盆底肌運動，來增強骨盆底肌肉。那為什麼文章標題提到做凱格爾運動正確嗎？是因為這凱格爾運動必須做到正確的發力姿勢，且是一項自主性很高的訓練，才能有效的達到作用看見成效。因此很常聽到有人說：「我每天都有做凱格爾，為什麼都沒有改善」，那就很有極大的可能是因為動作錯誤，導致無效練習。
首先，需要先找到肌肉受力的位置，可以透過上小號時，暫時停止排放，夾住尿液，來找到真正肌肉發力位置，並記住這個感覺，這樣的動作就是有正確的訓練到肌肉。可以透過半躺、坐著或站著的姿勢來練習用力骨盆底肌，切記肚子、大腿的肌肉是放鬆的。開始訓練初期會建議早、中、晚各做15次，每一次都要停留10秒，通常3個月後就會看見成效。
方法五-最新✨改善方式：Emsella倍達樂電磁椅🧲
Emsella倍達樂電磁椅(又稱 G 動椅)，是一種非侵入性治療設備，其治療原理為利用高強度聚焦電磁技術(HIFEM)刺激骨盆底深層肌肉，並恢復神經肌肉控制能力，高度聚焦電磁能量可以深入整個骨盆底區域，比起私密處雷射輕鬆太多。不須脫衣脫褲，只要輕鬆坐著，一次療程28分鐘中可完成近一萬多次「盆底肌超極限收縮(Supramaximal contraction)」，達到盆底肌的強化(性功能)及尿失禁治療。
⭐高雄忠孝泌尿專科醫院耗資數百萬購置Emsella G動椅 。使患者可以被動式骨盆底肌肉鍛鍊！來保持強健維持正常功能。
漏尿看哪一科｜高雄忠孝泌尿專科醫院
隨著醫療的進步，泌尿系統的問題已經有專科醫生及專門醫院可以處理，因此不要再讓漏尿問題纏著你。
高雄忠孝泌尿專科醫院為全台第一間專為泌尿問題設立的專科醫院，有專業的醫師團隊👨🏼⚕️👩🏼⚕️與先進的醫療設備🏥，更有漏尿相關治療。
